Antidijabetik

Antidijabetik, hipoglikemik ili antihiperglikemik je naziv za lijek iz velike skupine lijekova koji snižavaju koncentraciju glukoze u krvi. Kako se većina lijekova (osim inzulina) iz te skupine uzima na usta nazivaju se oralni hipoglikemici. Antidijabetike najčešće koriste bolesnici oboljeli od diabetesa mellitusa (šećerne bolesti) koji ne mogu promjenom stila života (dijetom i tjelovježbom) regulirati razinu glukoze u krvi (GUK).

Inzulin

Podrobniji članak o temi: Inzulin

Hormona gušterače koji se tijelo obično unosi potkožno.

Stimulatori sekrecije inzulina (inzulinski sekretagozi)

Derivati sulfonilureje

Derivati sulfonilureje su prvi oralni hipoglikemici u široj upotrebi. Djeluju vezujući se na ATP-ovisne kalijeve kanale beta-stanica u gušterači. Posljedično dolazi do otvaranje kalcijevih kanala i ulaska kalcija u stanicu, što znači pojačano otpuštanje inzulina iz stanica (pojačano spajanje granula koje sadrže proinzulin sa staničnom memebranom). Derivati se dijele u tri generacije:

• prva generacija, npr.:
  • tolbutamid,
  • tolazamid
  • klorpropamid
• druga generacija, npr.:
  • glibenklamid,
  • glimepirid
  • gliklazid
  • glikvidon
• treća generacija:
  • glimepirid

Meglitinidi

Meglitinidi pomažu gušterači u oslobađanju inzulina. Vežući se na kalijeve kanale, otvaraju kalcijeve kanale, a ulaskom kalcija u beta-stanice pojačava se izlučivanje inzulina. Daje se neposredno prije obroka ili zajedno s obrokom:

• repaglinid
• nateglinid

Senzitizeri

Bigvanidi

Bigvanidi u jetri smanjuju stvaranje glukoze (glukoneogeneza), koče oslobađanje glukoze glikogena (glikogenoliza) i povećavaju potrošnju glukoze u mišićima, povećavajući osjetljivost na inzulin. Nrp.: metformin.

Tiazolidinedioni

Tiazolidinedioni nazivani i glitazoni, smanjuju inzulinsku rezistenciju i modificiraju diferencijaciju adipocita, vezanjem za nuklearni receptor koji regulira transkripciju gena, npr.: pioglitazon, rosiglitazon.

Inhibitori alfa-glukozidaze

Inhibitori alfa-glukozidaze smanjuju aposrpciju glukoze u probavnom sustavu, npr.: akarboza.

Peptidni analozi

Inhibitori dipeptidil peptidaze 4 (DPP-4 inhibitori)

Sitagliptin, vidagliptin su primjeri antidijabetika iz skupine inhibitora dipeptidil peptidaze 4, enzima (dipeptidil peptidaza 4) koji inaktivira inkretine, a manjak inkretina znači manje izlučivanje inzulina i povećanje otpuštanje glukagona. Inhibicijom inaktiviranja inkretina povećava se količina inkretina, izlučivanje inzulina i smanjuje otpuštanje glukoza, što doprinosi smanjenju razine glukoze u krvi.

Analozi amilina

Nedovršeni članak Antidijabetik koji govori o medicini treba dopuniti. Dopunite ga prema pravilima Wikipedije.