Edem: razlika između inačica

Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
Flopy (razgovor | doprinosi)
m Uklonjena promjena suradnika 89.201.244.0, vraćeno na zadnju inačicu suradnika SieBot
Redak 3:
'''Edem''' (oedema-nabujica, oteklina) jest nenormalno nakupljanje tekućine u unutarstaničnim i međustaničnim prostorima i tjelesnim šupljinama, zbog čega edematozna [[Tkivo|tkiva]] i [[organi]] postaju vlažni i nabreknu. Tekućina se može nakupljati i u [[stanica]]ma, što rezultira bubrenjem stanice.
 
== Patogeneza edema ==
b
Edem nastaje zbog poremećenih odnosa između hidrostatskog i osmotskog [[tlak]]a plazme u krvnim žilama i intersticijske tekućine, te koloidno-osmotskoga tlaka. Pod normalnim uvjetima hidrostatski je tlak nešto viši od osmotskoga tlaka plazme i hidrostatskoga tlaka međustanične tekućine, tako da tekućina izlazi iz krvotoka u području kapilara. Do nakupljanja tekućine ne dolazi jer se dio filtrata vrati u [[krvotok]], a dio prijeđe u [[Limfa|limfu]]. Gubitak [[bjelančevina]] iz intersticijskih prostora, smanjuje koloidno-osmotski tlak u tim prostorima, olakšavajući povratak tekućine u venule.
Edem može biti generalizirani i žarišni (lokalni), a da bi se stvorio, potrebno je da nastupe određene promjene kao što su npr.:
 
*povišenje hidrostatskoga tlaka krvi pri srčanoj dekompenzaciji, što dovodi do povišenja krvnog tlaka u venularnom kraju kapilara, pa rezultira povećano izlaženje tekućine iz kapilarnih prostora. Ta je promjena usporedo praćena smanjenjem [[Bubreg|bubrežne]] filtracije i retencijom [[sol]]i i [[Voda|vode]]. Povećana je i produkcija aldosterona, što također uzrokuje povećano zadržavanje [[natrij]]a. Ovo povišenje hidrostatskoga tlaka može biti i žarišnog (lokalnog) karaktera, kao što to vidimo kod opstrukcije vena trombom, tumorima ili nekim pritiskom izvana;
 
*sniženje koloidno-osmotskoga tlaka [[krv]]i. Budući da je albumin glavni osmotksi aktivan [[protein]] plazme, sve bolesti koje dovode do hipoalbuminemoje (snižene razine albumina u krvi) uzrokuju edem. Bubrežne bolesti uzrokuju gubitak bjelančevina zbog nenormalne propusnosti bazalne membrane glomerula. Obično, kada razina proteina u serumu padne ispod 4/100 mL, stvara se edem. Niska razina serumskih proteina može biti i posljedica njihova smanjenog stvaranja, kao što se to može vidjeti u bolesnika s [[Ciroza jetre|cirozom jetre]], gdje je izravno pogođena sinteza albumina. Ciroza može biti odgovorna i za povećano izlučivanje aldosterona, povećavajući zadržavanje vode u organizmu. Smanjeno stvaranje bjelančevina može biti i posljedica malnutricije ili gladovanja;
 
*povećana osmotska napetost u intersticijskoj tekućini. Prekomjerno zadržavanje natrija, koji je glavni reguator količine ekstracelularne tekućine uzrokuje osmotski edem. Do ovakvog edema dolazi najizrazitije u bubrežnih bolesnika ali i kod srčane dekompenzacije. retencija natrija može biti potaknuta i pojačanim lučenjem aldosterona uzrokovanim bolešću [[Nadbubrežna žlijezda|nadbubrežne žlijezde]];
 
*oštećenje propusnosti krvnožilnog endotela (toksično oštećenje). Ovaj oblik žarišnog edema uzrokovan je upalom koja može biti posljedica zaraze ili imunoloških poremećaja. Primjerice, [[encefalitis]](upala [[Mozak|mozga]]) izaziva moždani edem, a upala [[pluća]] edem plućnog parenhima. Kod [[Alergija|alergijskih]] osipa povećana je propusnost krvnih žila posljedica je imunoloških procesa. Posrednici za ovu povećanu propusnost jesu [[histamin]], eikosanoidi, komplementi i interleukini;
 
*opstrukcija limfnih žila. Ovakav edem nastaje zbog raznovrsnih razloga kao što su npr. ozljede, kiruški zahvati, upala, [[paraziti]] (filirijaza), zračenje, neprikladni zavoji, gips, [[tumor]]i itd.
 
 
 
[[Kategorija:Patologija]]
 
<!--interwiki-->
 
[[bs:Edem]]
[[da:Ødem]]
[[de:Ödem]]
[[en:Edema]]
[[es:Edema]]
[[fi:Turvotus]]
[[fr:Œdème]]
[[gn:Kandu]]
[[he:בצקת]]
[[hif:Oédema]]
[[hu:Ödéma]]
[[id:Sembap]]
[[io:Edemo]]
[[it:Edema]]
[[ja:浮腫]]
[[ko:부종]]
[[ksh:Hääzwasser]]
[[nl:Oedeem]]
[[nn:Ødem]]
[[no:Ødem]]
[[pl:Obrzęk]]
[[ps:بوغمه]]
[[pt:Edema]]
[[qu:Punkillikuy]]
[[ru:Отёк]]
[[scn:Vunciuni]]
[[sk:Opuch]]
[[sl:Edem]]
[[sv:Ödem]]
[[sw:Tambazi]]
[[tl:Bilbil]]
[[tr:Ödem]]
[[uk:Набряк]]