Inzulin: razlika između inačica
Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
Nema sažetka uređivanja |
mNema sažetka uređivanja |
||
Redak 1:
'''Inzulin''' je [[hormon]] koji luči žlijezda [[gušterača]] (pankreas), a služi za regulaciju [[šećer]]a u [[krv]]i, te metabolizam ugljikohidrata i
Kada dođe do poremećene regulacije inzulina u tijelu razvija se dijabetes ili [[šećerna bolest]] (lat. ''Diabetes melitus''). Kod šećerne bolesti tipa 1 tijelo ne proizvodi inzulin pa ga je neophodno
Inzulin je [[peptid]] koji se sastoji od 51 [[aminokiseline]], a izgrađen je u obliku dva lanca, međusobno povezana s dva disulfidna mosta. Proizvodi se u
Inzulin može vezati [[cink]] pri čemu nastaju [[dimeri]] ili dolazi do stvaranja još većih agregata. Primjenjuje se [[parenteralno]] i to [[supkutano]] - pod kožu. Nekoć je primjena inzulina zahtijevala uporabu šprica i igala, međutim danas se skoro svi pripravci inzulina primjenjuju uz pomoć štrcaljki u obliku olovke - "[[Pen systems]]". Takva primjena je praktična za svakodnevna injektiranja, vrlo jednostavna i[[ sterilna]].
==Povijest inzulina==
1869. godine student medicine Paul Langrehans je u [[Berlin|Berlinu]] proučavao strukturu [[Gušterača|gušterače]] pod [[Mikroskop|mikroskopom]] i tada je identificirao neko [[tkivo]] razasuto po cijeloj gušterači
U 1889. godine poljsko-njemački liječnik Oscar Minkowski u suradnji s Josephom von Meringom je uklonio gušteraču zdravom psu radi utvrđivanja njene uloge u sustavu probave. Nekoliko dana nakon što je gušterača uklonjena čuvar pokusnih životinja otkrio je da se
U narednih dvadesetak godina mnogi su pokušavali izolirati sekret gušterače: George Ludwig Zuelzer (1906. godine), E.L. Scott (1912. godine), Izrael Kleiner (1915. godine).
Nicolae Paulescu, profesor fiziologije na Sveučilištu medicine i farmacije u [[Bukurešt|Bukureštu]], uspio je prvi izolirati inzulin, kojeg je nazvao u to vrijeme pancrein
U listopadu 1920. godine kanadski kirurg Frederick Banting je proučavao radove Minkowskog i došao do zaključka da je bi sekret koji stvara gušterača mogao biti ključ liječenja šećerne bolesti. Pretpostavlja da ako bi se podvezale krvne žile gušterače, uspješno bi se izolirao sekret Langerhansovih otoka koji bi se mogao koristiti za liječenje šećerne bolesti. U proljeće 1921. godine odlazi u Toronto gdje iznosi svoje ideje profesoru fiziologije Sveučilišta u Torontu J. J. R. Macleodu. Macleod je u početku skeptičan, ali je na kraju pristao pustiti
Po povratku Macleoda u [[Toronto]], Banting i Best su mu predstavili svoje rezultate u jesen 1921. godine. On je pronašao neke propuste u dizajnu istraživanja
11. siječnja 1922. godine 14-godišnji dijabetičar Leonard Thompson je umirao u bolnici u Torontu. Dobio je prvu injekciju inzulina. Međutim, ekstrakt nije bio dovoljno pročišćen tako da je pacijent dobio teške alergijske reakcije pa je dalji tretman otkazan. Tijekom sljedećih 12 dana, Collip radili dan i noć kako bi poboljšali čistoću ekstrakta, a druga doza je ubrizgana 23. siječnja. Ovaj put terapija je bila potpuno uspješna, bez očitih znakova alergijskih reakcija i nuspojava, a glikozurija (nalaz glukoze u mokraći) je potpuno eliminirana. Prvi američki pacijent je bila Elizabeth Hughes Gossett, kći guvernera New Yorka. Prvi bolesnik koji je bio liječen u [[Sjedinjene Američke Države|SAD-u]] je James D. Havens (umjetnik drvoreza). Dr. John Ralston Williams uvezao je inzulin iz Toronta u Rochester, [[New York (savezna država)|New York]], za njegovo liječenje. Od tada je veliki broj djece koja su bila u dijabetičkoj komi i
Banting i Best nisu nikada dobro surađivali s Collipom, on se osjeća kao uljez i on ubrzo napušta njihov tim. Tijekom proljeća 1922. godine Best je uspio poboljšati svoje tehnike do točke da su se mogle proizvesti velike količine inzulina
1923. godine Banting i Macloud su predloženi za Nobelovu nagradu. Međutim Banting se pobunio protiv Macloudove nominacije, pa je nagradu podijelio s Bestom.
Životinjski (animalni: goveđi i svinjski) inzulin je ostao dugo kao jedini inzulin. 1950. godine je otkriven sekvencijski raspored aminokiselina u humanom inzulinu. Prvi sintetski inzulin proizveden je ranih
==Podjela inzulina==
U čistom obliku inzulin počinje brzo djelovati - već nakon pola sata. Međutim, najčešće je potrebno imati inzulin koji će brzo djelovati ali da se to djelovanje dugo zadrži.▼
▲U čistom obliku inzulin počinje
S obzirom na brzinu, intenzitet i trajanje djelovanja dijelimo ih na 4 skupine:▼
1. inzulini kratkog djelovanja (često pacijentima poznat kao bistri inzulin)
a) humani inzulini: početak djelovanja nakon 30 minuta, vrhunac djelovanja od 1 do 3,5 sata, duljina djelovanja 5 - 7 sati,
b) humani inzulinski analozi (lispro inzulin, inzulin aspart, inzulin glulizin): početak djelovanja od 10 do 20 minuta, vrhunac djelovanja 30 minuta do 3 sata, duljina djelovanja 2 - 6 sati.
2. inzulini srednje dugog djelovanja (često pacijentima poznat kao mutni inzulin) – humani inzulini (NPH inzulin): početak djelovanja nakon 1 sata, vrhunac djelovanja od 2 do 12 sati, duljina djelovanja do 24 sata
3. inzulini dugog djelovanja
a) humani inzulini (ultratard inzulini): početak djelovanja nakon 4 sata, vrhunac djelovanja od 8 do 24 sata, duljina djelovanja do 28 sati,
b) humani inzulinski analozi (inzulin glargin, inszulin detemir): početak djelovanja nakon 1 sata, duljina djelovanja do 24 sata i više.
Nakon početka masovne uporabe inzulinskih pripravaka utvrđeno je da pacijentima nije dovoljna samo jedna vrsta inzulina, već su se inzulini brzog djelovanja morali miješati sa inzulinima srednje dugog djelovanja. Zbog toga su se pojavili tzv. predmješani inzulini koji u svojoj formulaciji sadrže točno određene količine oba inzulina. Najčešće broj u imenu formulacije inzulina označava koncentraciju brzo djelujućeg inzulina (europske zemlje).
1. predmješani humani inzulini: početak djelovanja nakon 30 minuta, vrhunac djelovanja od 1 do 8 sati, duljina djelovanja do 20 sati.
2. predmješani humani inzulinski analozi: početak djelovanja nakon 10 do 20 minuta, vrhunac djelovanja od 30 minuta do 4 sata, duljina djelovanja do 20 sati.
[[Kategorija:Hormoni]]
|