Klasično '''kirurško liječenje po Babcocku''' (eng. ''Crossectomy'', ''Stripping'') koristi se duže od stotinu godina i bazira se na odstranjenju (vađenju iz tijela) oštećenih vena (najčešće vena ''safena magna'' ili ''parva''). Uz suvremene metode liječenja vena klasičan se pristup uglavnom može izbjeći. On podrazumijeva potrebu za (najčešće) općom anestezijom i boravkom u bolnici, razmjerno veliku invazivnost postupka, uz brojne rezove i šavove, kao i podljeve krvi, te produljenu radnu nesposobnost. Također se u pravilu izbjegava u istom aktu liječiti obje noge ovom metodom, već ih se liječi u dva akta. Unatoč dobrim početnim rezultatima kirurškog liječenja, nakon desetogodišnjeg praćenja utvđena je stopa recidiva viša od 60%. Oporavak od ove operacije traje oko tri dana.
=== Suvremena operacija vena (OESCH) ===
Riječ je o minimalno invazivnom i gotovo bezbolnom kirurškom zahvatu koji se u potpunosti izvodi u [[Anestezija#2._Lokalna_anestezija|lokalnoj anesteziji]] u tri faze:
# '''crossectomia''' koja se izvodi kroz maleni rez u preponi gdje se nalazi ušće glavne površinske vene (V.saphena magna) u duboku venu. Liječnik odvaja glavnu površinsku venu od duboke vene te odstranjuje još pet vena koje se ulijevaju u glavnu venu na tom ušću. Ova faza ključna je kako bi se spriječilo ponovno javljanje proširenih vena. Općenito, ušće je naša “slaba točka” jer je hidrostatski tlak najjače izražen upravo u preponi pa se zalisci na tom mjestu prvi oštećuju.
# '''stripping''' podrazumijeva odstranjivanje dijela glavne površinske vene, što se u današnjoj medicinskoj praksi izvodi suvremenim sondama (za razliku od klasičnog kirurškog liječenja) koje štede okolno tkivo uz minimalno krvarenje.
# '''mikroflebektomija''' se izvodi specijalnim kukicama pri čemu se odstranjuju ostale proširene površinske vene kroz minijaturne rezove (oko 2mm) koji se ne šivaju i ne ostavljaju vidljive ožiljke na nogama.
Ako se '''Suvremena operacija vena''' izvede na opisani način ostvaruju se iznimni estetski rezultati, uz minimalno invazivnu metodu za pacijenta, a mogućnost recidiva (ponovnog javljanja proširenih vena) najmanja je u odnosu na ostale metode koje se danas koriste u liječenju proširenih vena, i u praksi je dugoročno samo 1,7% slučajeva ponovnog javljanja proširenih vena. Drugim riječima - dugoročna uspješnost liječenja proširenih vena ovom metodom je preko 98%.
