Razlika između inačica stranice »Vitiligo«

Dodano 17 bajtova ,  prije 6 godina
Citiranje www pomoću skripte
m (Uklonjena promjena suradnika 31.151.231.43, vraćeno na zadnju inačicu suradnika Addbot)
(Citiranje www pomoću skripte)
}}
[[Datoteka:Vitiligo2.JPG|mini|Nesegmentalni vitiligo na rukama.]]
 
'''Vitiligo''' je stanje koje uzrokuje [[depigmentaciju]] na dijelovima [[Koža|kože]]. Očituje se kada [[Melanocyte|melanocit]]i, stanice koje su odgovorne za pigmentaciju kože, odumru ili postanu nestabilne za funkcioniranje. Uzrok vitiliga je nepoznat, ali istraživanja ukazuju na moguće podrijetlo iz [[Autoimuna bolest|autoimunih]], genetskih, neuralnih, viralnih uzroka ili pak od [[Oksidativni stres i slobodni radikali|oksidativnog stresa]].<ref name="halder">{{cite journal | last1 = Halder | first1 = RM | last2 = Chappell | first2 = JL | title = Vitiligo update. | journal = Seminars in cutaneous medicine and surgery | volume = 28 | issue = 2 | pages = 86–92 | year = 2009 | pmid = 19608058 | doi = 10.1016/j.sder.2009.04.008 }}</ref> Incidencija u svijetu je manja od 1%.<ref name=pmid7977362>{{cite journal |author=Nath SK, Majumder PP, Nordlund JJ |title=Genetic epidemiology of vitiligo: multilocus recessivity cross-validated |journal=American Journal of Human Genetics |volume=55 |issue=5 |pages=981–90 |year=1994 |month=November |pmid=7977362 |pmc=1918341}}</ref> Najčešći oblik je nesegmentalni vitiligo, koji ima obilježje da se pojavljuje u simetričnim obrascima, ponekad preko velikih dijelova tijela.
==Znakovi i simptomi==
 
Najistaknutiji simptom vitiliga je depigmentacija dijelova kože koji se pojavljuju na ekstremitetima.<ref name="niams">{{citecitiranje webwww |titlenaslov=What Is Vitiligo? Fast Facts: An Easy-to-Read Series of Publications for the Public Additional |authorautor=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases |datedan=Marchožujak 2007. |url=http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Vitiligo/vitiligo_ff.asp#c |accessdatepreuzeto=July 18,. srpnja 2010.}}</ref><ref name="halder2">{{cite book |author=Halder RM, ''et al.'' |chapter=72. Vitiligo |editor=Wolff K, Freedberg IM, Fitzpatrick TB (eds) |title=Fitzpatrick's dermatology in general medicine |edition=7th |location=New York |publisher=McGraw-Hill Professional |year=2007 |isbn=978-0-07-146690-5 |oclc=154751587 }}</ref> Iako su dijelovi u početku maleni, često se povećaju i promjene svoj oblik.<ref name="halder"/><ref name="niams"/> Kada se kožne [[lezije]] očituju, najistaknutije su na licu, rukama i zglobovima.<ref name="niams"/><ref name="halder2"/> Depigmentacija je djelomično zapažena oko tjelesnih otvora, poput usta, očiju, [[nozdrva]], [[Spolni organi|gentalija]] i pupka.<ref name="niams"/><ref name="halder2"/> Neke lezije imaju [[hiperpigmentaciju]] oko rubova.<ref name="huggins">{{cite journal |author=Huggins RH, Schwartz RA, Janniger CK |title=Vitiligo |journal=Acta Dermatovenerologica Alpina, Panonica, et Adriatica |volume=14 |issue=4 |pages=137–42, 144–5 |year=2005 |month=December |pmid=16435042 |url=http://www.mf.uni-lj.si/acta-apa/acta-apa-05-4/2.pdf}}</ref> Pacijenti koji su [[Stigma|stigmatizirani]] svojim stanjem mogu isto tako osjetiti [[Depresija | depresiju]] ili slične [[poremećaje raspoloženja]].<ref name="picardi">{{cite journal |author=Picardi A, Pasquini P, Cattaruzza MS, Gaetano P, Melchi CF, Baliva G, Camaioni D, Tiago A, Abeni D, Biondi M |title=Stressful life events, social support, attachment security and alexithymia in vitiligo. A case-control study |journal=Psychotherapy and Psychosomatics |volume=72 |issue=3 |pages=150–8 |year=2003 |pmid=12707482 |doi=10.1159/000069731}}</ref><!-- consider PMID 20616733 here -->
 
 
==Liječenje==
Postoje brojne vrste tretmana za liječenje vitiliga. Mogućnosti liječenja obično spadaju u četiri grupe:<ref name="UK">{{citecitiranje webwww|url=http://www.patient.co.uk/health/Vitiligo.htm|titlenaslov=What are the treatment options for vitiligo?|lastprezime=Anon|workrad=Patient UK|publisherizdavač=EMIS & PiP|accessdatepreuzeto=1. Februaryveljače 2010.}}</ref>
 
===UVB fototerapija===
Tretmani sa ultravioletnim ([[UVA]]) svijetlom se normalo vrše u hospitaliziranim centrima. [[Psoraleni]] i tretman sa ultravioletnim A svijetlom ([[Ultraljubičasto zračenje|PUVA]]) uključuje uzimanje lijeka koji povisuje kožnu senzitivnost na ultravioletno svijetlo. Koža je tada izložena visokim dozama ultravioletnog A svijetla. Tretman je potrebno raditi dvaput na tjedan kroz 6-12 mjeseci ili čak dulje. Zbog visokih doza UVA i psoralena, PUVA može uzrokovati nuspojave poput sunčanih opekotina ili kožnih pjegica.<ref name="UK"/>
Uskopojasna ultravioletna B (UVB) fototerapija se sada mnogo češće koristi od PUVA-e zbog manje učestalih nuspojava i kožnih oštećenja. Poput PUVA-e, tretman se vrši dvaput tjedno u bolnici ili svaki dan doma, i ne postoji potreba za korištenjem psoralena.<ref name="UK"/>
 
 
===Transplantacija melanocita===
 
U listopadu 1992, publicirano je znanstveno izvješće o uspješnoj transplantaciji [[melanocita]] na područja zahvaćena vitiligom sa efektivnom repigmentacijom područja.<ref>{{cite journal |author=Olsson MJ, Juhlin L |title=Melanocyte transplantation in vitiligo |journal=Lancet |volume=340 |issue=8825 |page=981 |year=1992 |month=October |pmid=1357390 |doi=10.1016/0140-6736(92)92875-G}}</ref> U proceduru je uključeno uzimanje tankog sloja pigmentirane kože sa [[Gluteal muscles|glutealne regije]] pacijenta. Tada su melanociti bili odvojeni u [[Cell (biology)|stanične]] suspenzije koje su bile proširene u kulturi. Područje koje se tretiralo je ogoljeno sa [[Dermabrasion|dermobraderom]] i melanocitna [[Skin grafting|presadnica]] je primjenjena. Između 70 i 85 posto pacijenata su osjetili gotovo kompletnu repigmentaciju njihove kože. Duljina trajanja repigmentacije se razlikovala od osobe do osobe.<ref>{{cite journal |author=Olsson MJ, Juhlin L |title=Long-term follow-up of leucoderma patients treated with transplants of autologous cultured melanocytes, ultrathin epidermal sheets and basal cell layer suspension |journal=The British Journal of Dermatology |volume=147 |issue=5 |pages=893–904 |year=2002 |month=November |pmid=12410698 |doi=10.1046/j.1365-2133.2002.04837.x}}</ref>
 
 
===Kožno maskiranje===
 
U blažim slučajevima, dijelovi kože zahvaćeni vitiligom mogu se sakriti makeup-om ili ostalim [[Kozmetika|kozmetičkim maskirnim]] rješenjima. Ako je pogođena osoba blijedog tipa kože, dijelovi kože zahvaćeni vitiligom mogu se učiniti manje vidljivim tako da se izbjegava sunčanje i [[sun tanning|tamnjenje]] nezahvaćene kože.<ref name="halder07"/>
 
 
===Preokret===
 
U slučajevima opsežnog vitiliga, može se razmatrati i opcija da se nezahvaćena koža depigmentira sa topikalnim lijekovima poput [[monobenzona]],[[mekvinola]], ili [[hidrokinolona]] da bi se koži donijela jednaka boja. Uklanjanje potpunog kožnog pigmenta sa [[monobenzonom]] je trajno i snažno. Zaštita od sunca se mora primjenjivati kroz cijeli život kako bi se izbjegle ozbiljne [[Sunčane opekline|sunčane opekotine]] i [[Melanom|melanom]]. Za depigmentaciju je potrebno oko godinu dana da bi se cijeli postupak završio.<ref name="UK"/>
 
 
===Nesegmentalni vitiligo===
*Akrofacijalni Vitiligo: područja prstiju i oko usana<ref name="halder07"/>
*Mukozni Vitiligo: depigmentacija samo mukoznih membrana<ref name="halder07"/>
 
 
===Segmentalni===
Segmentalni vitiligo se razlikuje u izgledu, [[etiologiji]] i prevalenciji od povezanih bolesti. Liječenje je drukčije nego u onih oboljelih od nesegmentalnog vitiliga. Segmentalni vitiligo je skloniji pogoditi područja kože koja su povezana sa [[Dorsum (biology)|dorzalnim]] korijenovim kralježnice i najčešće je unilateralan. Širi se mnogo brže od nesegmentalnnog vitiliga, i bez liječenja je mnogo stabilniji u tijeku što je povezano sa autoimunim oboljenjima i jako uspješnim odgovorom na primjenu topikalnog liječenja.<ref name="huggins"/>
 
 
 
<gallery>
*[[Michael Jackson]] je rekao da mu je dijagnosticiran vitiligo u 1986 godini. U 90-minutnom intervjuu sa [[Oprah Winfrey]] in Veljači 1993, Jackson je tvrdio da nije izbijeljivao kožu.
*[[Graham Norton]], [[Irish people|Irska]] televizijska ličnost.<ref>{{cite news| url=http://observer.guardian.co.uk/life/story/0,,582020,00.html | work=The Guardian | location=London | title=Glad to be Graham | first=Lynn | last=Barber | date=2001-10-28 | accessdate=2010-04-09}}</ref>
*[[Lee Thomas (reporter)|Lee Thomas]], voditelj vijesti i terenski izvjestitelj za [[WJBK]] ([[Fox Broadcasting Company|Fox]]) [[Detroit]].<ref name="brisbane%25252525252520on%25252525252520vitiligo">[http://www.brisbanetimes.com.au/articles/2007/12/18/1197740229199.html 'I'm a black man turning white on television'"], ''BrisbaneTimes'', December 18, 2007</ref><ref>{{citecitiranje webwww|url=http://www.turningwhite.com/ |titlenaslov=Turning White |publisherizdavač=Turning White |datedan= |accessdatepreuzeto=2011-01-31}}</ref><ref>{{cite news |agency=Associated Press |date=2007-12-17 |title=FOX TV Reporter Refuses to Give In to Skin Disorder Turning Him White |url=http://www.foxnews.com/story/0,2933,317065,00.html |accessdate=2009-02-09 |publisher=[[Fox News Channel]] |quote='I'm a black man turning white on television and people can see it,' says Thomas, an anchor and entertainment reporter for the local Fox Broadcasting Company affiliate. 'If you've watched me over the years, you've seen my hands completely change from brown to white.'}}</ref>
* [[Yvette Fielding]], britanska TV voditeljica, imala je vitiligo od 11-te godine; a njena majka ga je dobila sa 24 godine.<ref>{{cite book |last=Baxter |first=Biddy |authorlink1=Biddy Baxter |last2=Barnes |first2=Edward |title=Blue Peter: The Inside Story |year=1989 |publisher=Ringpress |location=Letchworth |isbn=0-948955-50-3 |pages=214–216 |chapter=9. Crest of a Wave }}</ref><ref>{{cite news |title=My skin colour changed from dark olive to a bleach white |first1=Angela |last1=Epstein
|first2=Yvette |last2=Fielding |work=Daily Mail |publisher=Associated Newspapers |location=London |issn=0307-7578 |date=6 May 2003 |page=39 }}</ref>
* [[John Wiley Price]], povjerenik Dallas Countya.<ref>{{citecitiranje webwww|lastprezime=Atkinson |firstime=Jim |url=http://www.texasmonthly.com/preview/1996-03-01/health |titlenaslov=Pale by Comparison |publisherizdavač=Texas Monthly |datedan=1996-03-01 |accessdatepreuzeto=2011-01-31}}</ref>
* [[Amitabh Bachchan]], Bollywoodski glumac.<ref>{{citecitiranje webwww|url=http://www.vitiligos.com/people-with-vitiligo/famous-people/ |titlenaslov=Famous People Vitiligo |publisherizdavač=Vitiligos.com |datedan=2010-02-12 |accessdatepreuzeto=2011-01-31}}</ref>
* [[Scott Jorgensen]], [[UFC]] borac.<ref>{{citecitiranje webwww|url=http://www.fiveknuckles.com/mma-news/Scott-Jorgensen-talks-about-rare-skin-condition.html |titlenaslov=Scott Jorgensen talks about rare skin condition |publisherizdavač=Fiveknuckles.com |datedan= |accessdatepreuzeto=2011-01-31}}</ref>
* [[Daniel Bryan]], profesionalni hrvač, [[WWE]] superstar. <ref>{{citecitiranje webwww|url=http://twitter.com/#!/WWEDanielBryan/status/97214858474422272 |titlenaslov=Daniel Bryan tweets about his skin condition |publisherizdavač=Twitter.com |datedan= |accessdatepreuzeto=2011-07-29}}</ref>
* [[Jon Hamm]], glumac najpoznatiji po ulozi u ''[[Mad Men]]''.<ref>{{cite news| url=http://www.theage.com.au/lifestyle/people/mad-men-stars-stress-disease-20100906-14xh2.html | location=Melbourne | work=The Age | title=Mad Men star's stress disease | date=2010-09-06}}</ref>
* [[John Henson]], jedan od voditelja ABC's ''[[Wipeout]]''.<ref>http://www.vitiligoguide.com/famous-people/john-henson/</ref>
2.648

uređivanja