|
'''Elektrokardiogram''' ('''EKG''') jejest crtežzapis kojeg proizvodi '''elektrokardiograf''', uređaj koji bilježi električnu aktivnost [[srce|srca]] u vremenu. Analiza različitih valova i vektora [[depolarizacija|depolarizacije]] i [[repolarizacija|repolarizacije]] dovodi do značajnih podataka u dijagnostici bolesti.
[[Datoteka:12leadECG.jpg|mini|300px|Prikaz normalnog EKGaEKG-a]]
==Povijest==
[[Willem Einthoven]] izumio je EKG 1901.g. i za to je dobio [[Nobelova nagrada za fiziologiju ili medicinu|Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu]] 1924.g.
== Fiziološka osnova EKGaEKG-a ==
[[Datoteka:ECG Principle fast.gif|mini|200x200px|Kratka animacija koja prikazuje širenje srčanog impulsa kroz muskulaturu srca]]
Srcem prolazi srčani impuls koji se širi u tkiva oko srca. Mali dio tih struja dolazi do [[koža|kože]], gdje izaziva razlike potencijalepotencijala, koje bilježe elektrode postavljene na kožu. EkgEKG snima 12 odvoda koji predstavljaju razliku električnih potencijala između elektroda postavljenih na tijelo. Odvode možemo podijeliti u dvije grupe: periferne odvode (I, II, III, AVRaVR, AVLaVL, AVFaVF) i perkordijalneprekordijalne odvode (V1V<sub>1</sub>, V2V<sub>2</sub>, V3V<sub>3</sub>, V4V<sub>4</sub>, V5V<sub>5</sub>, V6V<sub>6</sub>).
== Normalni EKG ==
[[Datoteka:SinusRhythmLabels.svg|mini|right|Shematski prikaz normalnog EKGaEKG-a|225x225px]]
EKG zdrave osobe sastoji se od P-vala, QRS-kompleksa (kompleks se sastoji od Q-, R- i S-vala) i T-vala.
* '''P val''' predstavlja depolarizaciju pretklijetki zbog koje se srčani zalisci otvaraju. Desna pretklijetka se obično depolarizira malo prije lijeve jer depolarizacija putuje od sinoatrijskogsinus-atrijskog (SA) čvora koji se nalazi na vrhuposterolateralnom dijelu desne pretklijetke pokraj ušća gornje šuplje vene prema atrioventrikularnomatrijsko-ventrikularnom (AV) čvoru koji se nalazi nau srčanom septumu. SamiSam P -val traje <80 ms. Vrijeme putovanja impulsa od SA čvora do AV čvora naziva se PR interval, i traje od 120- do 200 ms.<ref>{{Citiranje časopisa |author=Yan Gan-Xin, Lankipalli Ramarao S, Burke James F, Musco Simone, Kowey Peter R |title=Ventricular repolarization components on the electrocardiogram |url=https://www.jacc.org/doi/10.1016/S0735-1097(03)00713-7 |date=2003-08-06 |journal=Journal of the American College of Cardiology |volume=42 |issue=3 |pages=401–409 |id=10.1016/S0735-1097(03)00713-7 |accessdate=2021-02-14}}</ref>
* '''QRS kompleks''' predstavlja depolarizaciju i stezanjekontrakciju mišića klijetki srca. (QR)Obično ije amplituda QRS kompleksa vrlo izražena zbog velike muskulature klijetki istovremenuza polarizacijurazliku pretklijetkiod (S)atrija. Signal putuje HisovimHissovim snopom koji proizlazi iz AV snopa i grana se po lijevoj i desnoj strani septuma, i nadalje svaki snop tvori Purkinjeova vlakna koja putuju duž zida svake klijetke.<ref>{{Citiranje weba |url=https://zonamedicine.com/interna/provodni-sistem-srca/ |title=Provodni sistem srca - Sinoatrijalni čvor, atrioventrikularni čvor, Hisov snop |work=Zona Medicine |language=en-US |accessdate=2021-02-14}}</ref> QRS kompleks obično traje 75-105od 80 do 100 ms.<ref name="Yanowitz">[http://library.med.utah.edu/kw/ecg/ecg_outline/Lesson3/index.html III. Characteristics of the Normal ECG] Frank G. Yanowitz, MD. Professor of Medicine. University of Utah School of Medicine. Retrieved on April 14, 2010</ref>
* '''ST segment''' predstavlja vremenski period u kojem su klijetke depolarizirane.
* '''T val''' predstavlja repolarizaciju klijetki.
* '''QT intervalinterva'''l mjeri se od početka QRS kompleksa do završetka T vala. Obično traje manje od 440 ms i označava duljinu jedne sistole.
* '''U val''' je često odsutan na EKG-u, a predstavlja repolarizaciju septuma. Iznimno istaknut U val na snimci EKG-a može signalizirati manjak [[kalij]]a, povišenu razinu [[kalcij]]a ili povećanu aktivnost [[Štitna žlijezda|štitne žlijezde]] (hipertireozu).
== Primjena EKGaEKG-a ==
Neke od primjena EKGaEKG-a:
*EKG je [[zlatni standard]] u dijagnozi [[srčane aritmije|srčanih aritmija]]
*nalazNalaz EKGaEKG-a utječe na terapiju i procjenu rizika kod bolesnika sa sumnjom na akutni [[infarkt miokarda]]
*pomažePomaže u dijagnostici poremećaja [[elektrolit]]a (npr. [[hiperkalemija]] i [[hipokalemija]])
*EKG se koristi u "screeningu" za [[ishemijska bolest srca|ishemijsku bolest srca]] u [[ergometrija|ergometriji]]
*EKG može biti povremeno koristan u nesrčanim bolestima kao što su [[plućna embolija]] i [[hipotermija]]
== Izvori ==
| 