Skleroderma: razlika između inačica

Dodano 1.467 bajtova ,  prije 7 mjeseci
umetnuta tablica i vanjski izvori
m (wikilinkovi)
(umetnuta tablica i vanjski izvori)
Bolest je najčešća u žena reproduktivne dobi, premda se može pojaviti u svim dobnim skupinama. Još je nejasno može li se to pripisati utjecaju spolnih hormona i [[Trudnoća|trudnoćama]].
 
Još nije nađen lijek za SSc, postoje tretmani s kojima se mogu olakšati simptomi. Liječenje je u domeni internista imunologa ili reumatologa, pulmologa, kardiologa, urologa, koji pokušavaju medikamentima usporiti razvitak komplikacija. Lijekovi koji se koriste uključuju [[Kortikosteroidi|kortikosteroide]], metotreksat i [[Nesteroidni protuupalni lijekovi|nesteroidne protuupalne lijekove]] (NSAID). Kod smetnji gutanja potreban je posebni dijetalni režim, a kod zahvaćenosti zglobova odgovarajuća fizikalna terapija sustava za pokretanje. Zbog opstrukcije dišnih putova potrebna je edukacija i terapija sustava za disanje. Ishod ovisi o opsegu bolesti. Oni s lokaliziranom bolešću općenito imaju normalan životni vijek. Kod onih sa sistemskom bolešću može utjecati na očekivani životni vijek, a to varira ovisno o podtipu. [[Smrt]] je često uzrokovana plućnim, gastrointestinalnim ili srčanim komplikacijama
 
== Klasifikacija ==
* u ranom stadiju difuznog podtipa bolesti provoditi redovito mjerenje arterijskog krvnog tlaka, periodične preglede srca [[Elektrokardiogram|elektrokardiogramom]] (EKG), pluća visokorezolucijskom kompjutoriziranom tomografijom (HRCT) i funkcionalnim plućnim testovima
* u kasnom stadiju ograničenog podtipa bolesti trebali tražiti postprandijalnu distenziju (bol i nadutost nakon jela), dijareju (proljev i gubitak tjelesne težine što ukazuje na zahvaćanje probavnog sustava) te, imajući na umu asimptomatsku tj. bez simptoma plućnu arterijsku hipertenziju (povećanje plućno arterijskog tlaka bez izraženih simptoma), provoditi periodične [[Ehokardiografija|ehokardiograme]] (ultrazvuk srca). Zbog toga što ne postoji test kojim se može sa stopostotnom sigurnošću i lakoćom dijagnosticirati SSc, uvedeni su određeni klasifikacijski kriteriji kojima se to nastoji postići. Kao što je vidljivo iz tablice, postoji jedan kriterij koji je sam po sebi dovoljan da se osoba klasificira kao oboljela od SSc, a to je zadebljanje i induracija kože (otvrdnuće) koje prelazi u vezivno tkivo, prstiju koje se širi proksimalno od metakarpofalangealnih zglobova i zahvaća obje šake. U tom slučaju broj bodova je devet. Ukoliko navedeni kriterij nije prisutan, ostali kriteriji se pojedinačno procjenjuju i međusobno zbroje. Ako je zbroj bodova devet ili više, osoba se klasificira kao oboljela od SSc.
{| class="wikitable"
|+
|'''Veliki kriteriji'''
|'''Mali kriteriji'''
|'''Broj bodova'''
|-
|Simetrično zadebljanje i induracija kože prstiju koje se širi proksimalno (prema gore od metakarpofalangealnih zglobova)
 
'''(dostatan kriterij)'''
|
|9
|-
|Zadebljanje kože prstiju
|Podbuhli prsti
Sklerodaktilija = otvrdnuće prstiju
|2
4
|-
|Patološke promjene na vrhovima prstiju
|Ulceracij (ranice)
Trofički ožiljci
|2
3
|-
|Teleangiektazije = kapilani crtež
|
|2
|-
|Patološke promjene kapilara ruba nokatne ploče
|
|2
|-
|Plućna arterijska hipertenzija(PAH) i/ili intersticijska bolest pluća
|
|2
|-
|Raynaudov fenomen = plavo bijelo,crveni prsti)
|
|3
|-
|Autoantitijela
|na :
 
centromeru kromosoma topoizomerazu I
 
RNA polimerazu III
|3
|}
 
== Izvori ==
 
== Vanjske poveznice ==
 
* [http://huos.hr/ HUOS] - hrvatska udruga oboljelih od sklerodermije
* [https://fesca-scleroderma.eu/ FESCA – Federation of European Scleroderma Associations]
* [https://srfcure.org/ Scleroderma Research Foundation]
* [http://www.hzf.hr/ Hrvatski zbor fizioterapeuta]
 
[[Kategorija:Rijetka bolest]]
104

uređivanja