Skleroderma: razlika između inačica
Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
dodala poglavlje i nove linkove |
dodavanje poglavlja |
||
Redak 146:
== Trudnoća ==
Trudnoća kod trudnice sa sklerodermijom povećava rizik i za trudnicu i za plod. Očekivano je da fetus ima manju težinu u usporedbi s njegovom gestacijskom dobi. Uobičajene lijekove trudnica treba koristiti s velikim oprezom<ref>{{Citiranje weba|date=2016-12-12|title=Zašto kolagenoze remete trudnoću?|url=http://ginops.hr/zasto-kolagenoze-remete-trudnocu/|access-date=2022-05-07|website=Ginops - Poliklinika za ginekologiju|language=en-US}}</ref>.
== Mentalno zdravlje ==
Osim fizičkih simptoma, koji se vidno manifestiraju promjenom izgleda i funkcije oboljelog, za očekivati je da se oboljeli susreću sa nekim psihološkim simptomima povezanim uz tijek bolesti.
=== Depresija ===
Klinička istraživanja su pokazala da čak 65% oboljelih pati od depresije. Depresija je prvenstveno povezana sa osobinama ličnosti, vlastitom procjenom nesposobnosti i kvalitetom emocionalne i socijalne podrške. Vezana je uz aspekte težine bolesti kao što je zahvaćenost više tjelesnih sustava, invalidnost te promijenjena slika o sebi što je prouzročila promjena tjelesnog izgleda, posebno lica i ruku. Bol i kronični umor te loš san uobičajeni su pratioci bolesti koji također doprinose depresivnosti. Bolest utječe na mnoge aspekte smanjene seksualnosti kod oba spola, što može izazvati probleme u odnosima.
=== Strah ===
Strah od promjene izgleda i daljnjeg tijeka bolesti može uzrokovati [[anksioznost]], a povezana stanja mogu uključivati:
* smanjeno samopouzdanje,
* smanjeno samopoštovanje,
* osjećaj bespomoćnosti,
* osjećaj gubitka kontrole nad svojimživotom,
* usamljenost,
* socijalnu izolaciju.
Osoba zbog nesigurnosti može sama sebi uskraćivati uključivanje u ono što bi bilo ispunjavajuće za nju (na primjer kontakti sa drugim ljudima, roditeljstvo , hobi...) što izuzetno negativno utječe na kvalitetu života.
=== Psihološka pomoć ===
Psihološka podrška pomoći će osobi da izrazi i nadvlada psihološke izazove, i to kroz process podrške i savjetovanja prema adaptivnim misaonim i vrijednosnim obrascima, adekvatnim tempom.
Osim oboljelom nužna je psihološka pomoć obitelji i socijalnim partnerima da se prevladavaju predrasude i negativne konotacije bolesti.
Važno je biti svjestan subjektivne percepcije pacijenta sklerodermije i surađivati s psihologom radi poboljšanja kvalitete života, a ponekad i morbiditeta SSc bolesnika.
Transdisciplinarni pristup niza stručnjaka je nužnost za cjelovitu brigu o oboljelima.
== Liječenje ==
Line 156 ⟶ 183:
Daljnji koraci uključuju: uvode se lijekovi druge linije - prostanoidi intravenozno te inhibitori fosfodiesteraze. Ako dođe do napredovanja bolesti do nastanka otvorenih rana na prstima ili kritične hipoksije primjenjuju se posebni protokoli usuglašenih dogovora i smjernica.
Liječenje oštećenja krvnih žila na plućima započinje praćenjem bolesnika sa sklerodermijom radi ranog otkrivanja zahvaćenosti arterija te radi određivanja stupnja funkcionalnosti organizma koja je oslabljene sukladno opsegu patoloških oštećenja krvnih žila. Zbog oštećenja krvožilne mreže organizam ne dobiva kritično neophodni kisik iz zraka u plućima. Zbog toga se preporučuje hiperbarična oksigenoterapija (HBOT) ili popularno - [[barokomora]]. Radi se o neinvazivnoj i bezbolnoj metodi liječenja, s minimalnim nuspojavama, a koja brzo korigira [[Hipoksija|hipoksiju]], djeluje protuupalno, smanjuje [[edem]] tkiva, te korigira kompromitiranu imunološku obranu organizma.
Indikacije za liječenje sklerodermije HBOT-om postavlja isključivo doktor specijalista iz ugovorne bolničke zdravstvene ustanove koji se bavi sklerodermijom (imunolog, dermatovenerolog, reumatolog ili neki drugi koji se bavi sklerodermijom ). Oboljeli od sklerodermije mogu preko uputnice HZZO-a ostvariti tretman samo s dijagnozom Sy. Raynaud (I73.0), te Kronične nedijabetične rane<ref>{{Citiranje weba|title=Opće informacije o liječenju HBOT|url=http://oxy.hr/opce-informacije|access-date=2022-05-07|website=Poliklinika za baromedicinu OXY}}</ref>.
Za upute o vrsti i provođenju fizioterapije obratite se HUOS-u ili fizioterapeutu educiranom iz tog područja<ref>{{Citiranje weba|title=Važnost fizioterapije kod oboljelih od sklerodermije|url=https://ordinacija.vecernji.hr/zdravlje/vaznost-fizioterapije-kod-oboljelih-od-sklerodermije/|access-date=2022-05-07|website=Ordinacija.hr|language=hr}}</ref>.
== Izvori ==
<references />
== Vanjske poveznice ==
| |||