Hidramnion

Hidramnion ili polihidramnion je stanje koje označava povećanu količinu plodne vode u odnosu na uobičajenu količinu, za određenu gestacijsku dob (od 32. do 36. tjedna, to znači više od 1500 mL plodne vode).

Uzrok

Hidramnion može imati jedan ili nekoliko uzroka. Hidramnion mogu uzrokovati:

• Bolesti majke koje uzrokuju generalizirane edeme, npr. dijabetes, srčana greška
• Infekcije majke koje mogu prelaziti na plod, npr citomegalovirus
• Anomalije probavnog sustava fetusa koji onemogućuju plodu da guta plodnu vodu: npr. atrezija jednjaka ili atrezija dvanesnika
• Anomalije središnjeg živčanog sustava fetusa, tumori fetusa i koštani poremećaji fetusa, koji onemogućuju plodu da guta plodnu vodu.
• poremećaji bubrega koji uzrokuju povećano izlučivanje mokraće (npr. Bartterov sindrom)

Hidramnion se češće pojavljuje kod višeplodnih trudnoća, a može ga uzrokovati i tumor (korioangiom) posteljice koji sprečava normalnu izmjenu plodne vode.

Simptomi i liječenje

Do povećanja količine plodne vode može doći u kratkom razdoblju (akutno) ili postupno (kronično). Akutni hidramnion uzrokuje simptome zbog naglog povećanja pritiska na susjedne organe. Mogu nastati:

• Mučnina, povraćanje, ezofagealni refluks zbog pritiska na probavni sustav,
• otežano disanje zbog pritiska na ošit,
• oligurija zbog pritiska na mokraćni sustav,
• proširenje vena i edemi donjih dijelova tijela zbog pritiska na vene.

Kod postupnog (kroničnog) povećanja, simptomi se rijetko pojavljuju ili u vrlo blagom obliku.

Pregledom se kod bolesnice može pronaći povećana (veća od predviđene za tu gestacijsku dob), tvrda, i napeta maternica, a ultrazvukom se može potvrditi stanje.

Male su mogućnosti liječenja ovog stanja. Od terapijskih postupaka može se učiniti amniocenteza, čime se ukloni dio viška plodne vode.