Aritmija: razlika između inačica
Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
m dodana kategorija Poremećaji srčanog ritma uz pomoć dodatka HotCat |
Nema sažetka uređivanja |
||
Redak 1:
{{dz}}
'''Aritmija''' znači nenormalni [[srce|srčani]] ritam, a obično uključuje nepravilnosti u [[frekvencija|frekvenciji]] i redoslijedu što se može jasno vidjeti na [[EKG]]-u. Naziv aritmija nije pravilan jer doslovno prevedeno znači "bez ritma" - umjesto riječi "aritmija" prikladniji je naziv "disritmija", međutim on se ne
==[[Etiologija]]==
Aritmije nastaju zbog nenormalnog stvaranja ili provođenja impulsa. Mogu se javiti i kod normalnog zdravog [[srce|srca]] - ektopički udarci, atrijske fibrilacije, ventrikularne i supraventrikularne aritmije mogu se javiti i kod potpuno zdravih ljudi. Aritmije mogu uzrokovati psihološki uzroci, [[bolest]] ili neki [[lijek]]ovi. Aritmija može biti [[tahikardija]] tj. ubrzani rad srca, obično iznad 100 otkucaja u minuti, ili usporenje rada srca koje se zove bradikardija, a počinje kada se brzina rada srca smanji ispod 60 otkucaja u minuti. Normalni uzroci tahikardije jesu emocionalna uzbuđenost, tjelesni napor, [[vrućica]] ili [[stres]]. Bradiaritmija se normalno pojavljuje tijekom sna. Najčešća bolesna stanja koja uzrokuju aritmije jesu akutni [[Infarkt miokarda|infarkt srca]] (80%) i [[angina pectoris]] ili neko drugo oštećenje srčanog tkiva. U biti bilo kakvo oštećenje srčanog tkiva ili promjene u sastavu [[elektrolit]]a srca mogu izazvati promjenu srčanog ritma. [[Hipertireoza]], [[hipotireoza]], [[hipoadrenalinizam]], [[hiperkalijemija]], [[hipokalijemija]] i drugi elektrolitski poremećaji pogodovat će aritmiji.
Aritmija može predstavljati gubitak normalne komunikacije između [[atrij]]skog provodnog sustava i [[ventrukul]]a. Zbog činjenice da su atriji električki izolirani od ventrikula i povezani su samo AV spojem, atriji mogu ući u tahikardiju bez poremećaja rada ventrikula.
Često se upotrebljavaju pojmovi ventrikulske i supraventrikulske aritmije.
==[[Atrijska fibrilacija]]==
Atrijska fibrilacija najčešći je oblik aritmija. Javlja se kada negdje u atriju iz više izvora, ali ne iz SA čvora, dođe do odašiljanja impulsa koji uzrokuju nepravilan brz ritam, bez reda. Tada atriji ne mogu učinkoviti crpsti krv, pa prestaju biti pokretačka crpka za ventrikule. Djelotvornost ventrukula smanjuje se za 20-30%. Atrijska fibrilacija ne ugrožava život izravno - pacijenti mogu mjesecima, pa i godinama živjeti uz atrijsku fibrilaciju,
==[[Ventrikularna fibrilacija]]==
U pitanju je najozbiljnija srčana aritmija, smrtno stanje.
Najčešći uzrok jest akutni [[infarkt miokarda|infarkt srca]] - nagle smrti zbog infarkta srca jesu rezultat upravo nastale ventrikularne fibrilacije. Osim toga, i strujni udar izmjeničnom strujom od 60 Hz
U ovom stanju srčani impulsi nastaju u ventrikulima, skroz su nepravilni i kreću se nasumice. Oni najprije podraže jedan dio ventrikularnog mišića, zatim neki drugi, pa opet neki drugi, pa se vrate u dio srčanog mišića odakle su krenuli - taj se proces neprekidno ponavlja i nikada ne prestaje. U ventrikularnoj fibrilaciji mnogo malih dijelova ventrikularnog mišića se istodobno kontrahira, neusklađeno i nasumice, pa ventrikuli ne izbacuju [[krv]] ili je izbacuju tek djelomice. Zapravo, srce radi, ali je djelotvornost ravna nuli. Zbog toga dolazi do prestanka napajanja mozga, pa 4 do 5 sekundi od početka ventrikularne fibrilacije nastaje [[nesvjestica]], a kroz nekoliko minuta slijedi smrt.
Jedina metoda prekidanja ventrikularne fibrilacije jest puštanje vrlo jake električne struje kroz
==[[Atrioventrikularni blok]]==
Atrioventrikularni blok (AV-bloka) jest pojava prevelikog usporavanja provođenja impulsa u AV-snopu, između atrija i
==[[Ekstrasistole]]==
Ponekad može doći do prijevremene kontrakcije. To nazivamo ekstrasistola ili prijevremeni otkucaj. Nastaju zbog ektopičkih žarišta u srcu. [[Ektopičko žarište]] je područje srčanog mišićnog tkiva kod kojeg, obično zbog oštećenja tkiva, dolazi do spontanih izbijanja impulsa. Ono odašilje impulse brže od SA čvora i preuzima od SA čvora ulogu predvodnika srca. Može se
==[[Paroksizmalna tahikardija]]==
Određeni poremećaj može potaknuti brzo ritmično odašiljanje impulsa iz nekog dijela srčanog mišića. Ti impulsi se zatim šire po srcu i predvode njegovo kontrahiranje povećanom učestalošću. Ovakva nagla tahikardija koja se
==[[Wolf-Parkinson-Whiteov sindrom]] (WPW)==
Naziva se još i sindrom preeksitacije. Viđa se u inače zdravih, mladih osoba koje dobivaju napad aritmije, poglavito supraventrikularne tahikardije ili fibrilacije atrija. Ovaj sindrom nastaje kada postoji dodatni, nenormalni put kojim impuls iz SA čvora mimo AV čvora ulazi u ventrikule i podražuje ih. Taj impuls koji ide nenormalnim putom stiže u ventrikul ranije nego normalno provedeni, pa dolazi do perioda aritmije. WPW se na [[EKG]]-u jasno prepoznaje po takozvanom "[[delta val]]u". Iako mnoge osobe koje imaju WPW mogu dobro podnositi ovaj poremećaj, WPW može ponekad
{{farmakologija}}
|