Transseksualnost: razlika između inačica

Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
Nema sažetka uređivanja
Nema sažetka uređivanja
Redak 5:
'''Transseksualnost''' postoji kad je osoba naizgled normalne tjelesne spolne diferencijacije uvjerena da pripada suprotnom spolu. Često se koristi izraz ˝zarobljen/a u tijelu suprotnog spola˝. Povezan je s neizdrživom željom da se posve postane osoba drugog spola: građom ([[anatomija|anatomski]]), funkcijom (fiziološki) i u društvu (psihosocijalno). <ref>Medicina.hr: [http://www.medicina.hr/seksualnost/clanci/transseksualnost_promjena_spola.htm Transseksualnost i promjena spola]</ref>
 
Glavnina medicinske struke smatra transseksualnost mentalnim poremećajem <ref>[http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric_disorders/sexuality_and_sexual_disorders/gender_identity_disorder_and_transsexualism.html?qt=transsexualism&alt=sh] George R. Brown za "Merck Manual for Health Professionals", ver. 2007.</ref>, te je ona u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti [[Svjetska zdravstvena organizacija|Svjetske zdravstvene organizacije]] svrstana u grupu [http://hr.wikipedia.org/wiki/MKB-10_poglavlje_V:_Mentalni_poreme%C4%87aji_i_poreme%C4%87aji_pona%C5%A1anja#.28F60-F69.29_Poreme.C4.87aji_li.C4.8Dnosti_i_poreme.C4.87aji_pona.C5.A1anja_odraslih "Poremećaji spolnog identiteta"] (šifre bolesti koje počinju sa F64). HormonalneHormonske terapije i kirurške intervencije se sagledavaju kao metode ublažavanja simptoma, koje pacijenta ne izliječe, ali mu smanjuju patnje zbog simptoma bolesti.<ref>[http://www.amsa.org/AMSA/Homepage/About/Committees/GenderandSexuality/TransgenderHealthCare.aspx? AMSA Homepage]</ref>. Aktivisti LGBT udruga često iznose da je neprihvatljivo govoriti da je riječ o mentalnom poremećaju; makar se uglavnom ne upuštaju u medicinske aspekte problema .<ref>[http://www.straightdope.com/columns/read/3066/are-transsexuals-mentally-ill "Are Transsexuals Mentally Ill?]</ref>.
 
Kako bi postigli tretman promjene spola, [[transseksualne osobe]] čestou pravilu moraju prihvatiti [[psihoterapija|psihoterapiju]].[[File:Glen or Glenda.jpg|thumb|right| Plakat filma "Glen ili Glenda", kojega je 1953. godine snimio [[Ed Wood]]]]
[[File:Glen or Glenda.jpg|thumb|right| Plakat filma "Glen ili Glenda", kojega je 1953. godine snimio [[Ed Wood]]]]
 
== Neurobiologija transseksualnosti ==
 
Transseksualnost se kao pojam razlikuje od [[Transrodnost|transrodnosti]] (diferenciranih oblika rodnog izražavanja), transvestije[[Transvestitizam|transvestitizma]] (isključivo muške karakteristike; presvlačenje u žensku odjeću radi seksualnog uzbuđenja), te [[Interseksualnost|interseksualnosti]] (nedefinirani spolni organi). <ref>Gay.hr: [http://www.gay.hr/portal/kategorija.php?kat=39&id=1124 Neurobiologija transseksualnosti]. Znanost - 14.11.2003</ref>
 
1966. godine dr. Harry Benjamin, osobni prijatelj Christine Jorgensen, objavljuje knjigu ˝Transseksualni fenomen˝ koja opisuje prirodu stanja, razliku između transseksualaca i transvestita te rezultate liječenja hormonima i kirurškim zahvatom.
Line 18 ⟶ 17:
Prof. Dick Swaab ukazao je na zanimljiv problem, koji dovodi transseksualnost u odnos sa interseksualnošću. Naime, po rođenju djeteta s nedefiniranim genitalnim aparatom, roditelji donose odluku o tome kojeg će spola dijete biti. Potom se može dogoditi da se mozak dijeteta razvije prema modelu suprotnog spola, pa to dijete postaje transseksualno. Da bi se spriječio ponovni postupak promijene spola, Swaab sugerira da se odluka o spolu djeteta ne donese odmah po njegovu rođenju, već da se ta odluka odgodi na otprilike 4 do 6 godina, dok dijete ne bude moglo pokazati u kojem je smjeru krenuo razvoj mozga. Svjestan kritike da bi nedefiniran spol djeteta u prvim godinama njegova života mogao stresno utjecati na samo dijete i na njegovu okolinu, Swaab i dalje ističe kako će mnogo stresnije biti odrasloj transseksualnoj osobi i njegovoj okolini kada odluči promijeniti svoj spol. Ovaj fenomen se danas naziva [[cisrodnost]].
 
Mogućnost na koju ukazuje Swaab možemo naći u biografiji transseksualnog američkog pisca imenom Pat Califia (afirmiran u području erotske, osobito sado - mazo literature): obzirom da nije imao razvijene spolne organe, roditelji su u suglasnosti sas liječnicima odredili da bude odgajan u ženskom spolu; u adolescensciji se on najprije definirao kao [[Lezbijka|lezbijka]], a naposljetku kao muško. Obzirom da ovakvi ishodi operacija određivanja spola nisu rijetki (ali su uglavnom intimni, rijetke su osobe koje o tome javno progovore poput Pata Califie), kritičari se zalažu da se kod djece sas nerazvijenim spolnim organima uvijek određuje spol koji odgovara genetskom (XX ili XY) spolu, a ne onome što je kirurškom operacijom lakše "izgraditi" - što su skoro uvijek intimni dijelovi koji odgovaraju ženskima .<ref>[http://www.lifesitenews.com/news/archive//ldn/2008/apr/08042107 LifeSiteNews]</ref> <ref>[http://www.catholic.org/diocese/diocese_story.php?id=27890 "Diocese Story"]</ref>. Prema mišljenju kritičara - među njima Johna R. McHugh, profesora i dugogodišnjeg šefa psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins, na kojem su obavljani pionirski zahvati izbora spola na maloj djeci - takav bi postupak stvarao manje problema: za muškarca je manji problem da nema muške genitalije, nego da se osjeća stranim ženskom identitetu kojega su mu odabrali roditelji i liječnici.
 
== Transseksualnost kao poremećaj spolne diferencijacije ==
 
Tradicionalno je transseksualnost smatrana potpuno psihološkim fenomenom. Povodom novijih istraživanja mozga transseksualaca koji su promijenili spol iz muškog u ženski otkriveno je kako spolna diferencijacija jednog dijela mozga (jezgra u stria terminalis) odgovara ženskom spolu. Neki smatraju da ovaj nalaz podupire teoriju po kojoj je transseksualnost tzv. interseksualni (međuspolni) poremećaj, gdje spolni razvoj (diferencijacija) mozga nije u suglasnosti s kromosomskim i gonadnim spolom (gonade su spolne žlijezde); drugi pak upućuju da ti transeksualci bez iznimke primaju ženske hormone, te upućuju da su takve promjene na stria terminalis uočene također i kod kastriranih muškaraca koji nisu transseksualci, kao i kod starijih muškaraca (kod kojih je uslijed procesa starenja smanjeno izlučivanje muških hormona) koji nisu transseksualci.<ref>[http://www.shb-info.org/sexbrain.html "Sexual differentiation of the human brain in relation to gender identity"], Dick F. Swaab i Alicia Garcia-Falgueras, Funct Neurol. 2009 Jan-Mar;24(1):17-28.</ref>
 
== Učestalost ==
 
Svjetska zdravstvena organizacija transseksualnost definirala poremećajem mentalnog zdravlja, dakle bolešću, koja se vodi pod šifrom F 64. Najnovije statistike iz Nizozemske govore da je transseksualnost prisutna kod jednog od 11.900 muškaraca i kod jedne od 34.000 žena, odnosno da je njena učestalost tri puta veća kod muškaraca.<ref>[http://www.slobodnadalmacija.com/20061015/novosti01.asp Zarobljeni u Tuđem Tijelu. Slobodna Dalmacija, 15.10.2006.] </ref> U [[Hrvatska|Hrvatskoj]] se u deset godina petnaestak osoba javilo zagrebačkom Centru za kliničku psihologiju zbog poremećaja spolnog identiteta. Petero je prošlo cijeli postupak i živi u novom spolu.
Najnovije statistike iz Nizozemske govore da je transseksualnost prisutna kod jednog od 11.900 muškaraca i kod jedne od 34.000 žena, odnosno da je njena učestalost tri puta veća kod muškaraca.
<ref>[http://www.slobodnadalmacija.com/20061015/novosti01.asp Zarobljeni u Tuđem Tijelu. Slobodna Dalmacija, 15.10.2006.] </ref> U [[Hrvatska|Hrvatskoj]] se u deset godina petnaestak osoba javilo zagrebačkom Centru za kliničku psihologiju zbog poremećaja spolnog identiteta. Petero je prošlo cijeli postupak i živi u novom spolu.
 
Zakonom o izmjenama i dopunama Zakona o državnim maticama iz 2013. god. (čl. 6, 7. i 27.) zakonski je u Hrvatskoj omogućeno registriranje promjene spola u matičnim knjigama.<ref>[http://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/2013_06_76_1525.html Zakon o izmjenama i dopunama Zakona o državnim maticama, "Narodne novine 73/2013]</ref>
Line 34 ⟶ 31:
== Diferencijalna dijagnoza ==
 
Pojedine osobe koje traže terapiju promjene pola nemaju [[poremećaj rodnog identiteta]], i žele "tranziciju" iz drugih razloga. To uključuje homoseksualne osobe koje nisu u mogućnosti prihvatiti svoju [[homoseksualnost]], dio osoba koje prakticiraju [[transvestitizam]] (preodjevenjaštvo), te dio osoba s određenim psihičkom poremećajima, kao što su [[shizofrenija]], [[granični poremećaj]], disocijativni poremećaj, ite Munchausen-ov sindrom. Većina profesionalaca smatra da je terapijska promjena spola neadekvatna za takve osobe. Ukoliko bi bila izvedena, mogla bi se izrazito negativno odraziti na osobe, budući da im ne bi pomoglo već bi ih ostavilo sa tijelom koje je za njih nepoželjno. IpakPostoje, postojeipak, i viđenja da malije brojriječ o komorbidnim psihijatrijskim stanjima kod jednog manjeg dijela [[transseksualne osobe|transseksualnih osoba]], bolujekoja sada komorbidnimzaprave psihijatrijskimi stanjimanisu koje su nevezanevezana uz njihovu rodnu disforiju.<ref>Štulhofer A.[http://www.plivazdravlje.hr/index.php?section=home&id=2244&cat=y&show=1 Transseksualnost kao spolna (i seksualna?) manjina]. Pliva Zdravlje, 16.09.2002 </ref><ref>[http://www.aimpress.ch/dyn/pubs/archive/data/199903/90308-001-pubs-sko.htm ZAROBLJENICI SOPSTVENOG TELA] AIM, 8.3.1999.</ref><ref>Međunarodno udruženje za rodnu disforiju Harry Benjamin. [http://www.hbigda.org/Documents2/Croation%20Translation%20-%20SOC.pdf Standardi skrbi poremećaje rodnog identiteta]. Hrvatsko izdanje, Ženska Soba 2001.</ref>
<ref>Štulhofer A.[http://www.plivazdravlje.hr/index.php?section=home&id=2244&cat=y&show=1 Transseksualnost kao spolna (i seksualna?) manjina]. Pliva Zdravlje, 16.09.2002 </ref>
<ref>[http://www.aimpress.ch/dyn/pubs/archive/data/199903/90308-001-pubs-sko.htm ZAROBLJENICI SOPSTVENOG TELA] AIM, 8.3.1999.</ref>
<ref>Međunarodno udruženje za rodnu disforiju Harry Benjamin. [http://www.hbigda.org/Documents2/Croation%20Translation%20-%20SOC.pdf Standardi skrbi poremećaje rodnog identiteta]. Hrvatsko izdanje, Ženska Soba 2001.</ref>
 
Prema podacima iz SAD-a, oko jedne polovine osoba koje budu podvrgnute kirurškim zahvatima "promjene spola" su osobe koji žele nakon kirurških intervencija imati seksualne odnose s muškarcima; drugu polovinu čine heteroseksualci koji doživljavaju seksualnu gratifikaciju oblačeći se, šminkajući se, ponašajući se i na drugi način bivajući što sličniji ženama ([[transvestitski fetišizam]]), te se nakon promjene spola često izjašnjavaju kao [[Lezbijka|"lezbijke"]]<ref>[http://www.firstthings.com/article/2004/11/surgical-sex "Surgical Sex", Paul McHugh, 2004]</ref>.
Line 43 ⟶ 37:
== Poremećaj spolnog identiteta u djetinjstvu ==
 
Kod djece se znade razviti poremećaj spolnog identiteta u djetinjstvu (šifra Međunarodne klasifikacije bolesti F64.2), koji nije identičan s transseksualnošću (šifra Međunarodne klasifikacije bolesti F64.0). Za razliku od transseksualnosti kod odraslih, ovaj je mentalni poremećaj uglavnom izlječiv, uz odgovarajući medinski tretman. U općoj populaciji djece s takvim mentalnim problemom, oko 25% djece sas takvim oboljenjem postaju u odrasloj dobi transseksualci.<ref>[http://www.nhs.uk/Conditions/Gender-dysphoria/Pages/Treatment.aspx Gender-dysphoria - Treatment]</ref>
 
== Žaljenje nakon promjene spola ==