Inačica od 28. veljače 2007. u 11:36 uredi Donatus (razgovor \| doprinosi) 16.472 edits m {{wikipedizirati}} itd ← Starija izmjena		Inačica od 6. ožujka 2007. u 10:45 uredi ukloni ovu izmjenu Tycho Brahe (razgovor \| doprinosi) Automatski ophođeni suradnici 26.193 edits m Kategorija:Medicina Novija izmjena →
Redak 6: Edem nastaje zbog poremećenih odnosa između hidrostatskog i osmotskog tlaka plazme u krvnim žilama i intersticijske tekućine, te koloidno-osmotskoga tlaka. Pod normalnim uvjetima hidrostatski je tlak nešto viši od osmotskoga tlaka plazme i hidrostatskoga tlaka međustanične tekućine, tako da tekućina izlazi iz krvotoka u području kapilara. Do nakupljanja tekućine ne dolazi jer se dio filtrata vrati u krvotok, a dio prijeđe u limfu. Gubitak bjelančevina iz intersticijskih prostora, smanjuje koloidno-osmotski tlak u tim prostorima, olakšavajućipovratak tekućine u venule. Edem može biti generalizirani i žarišni(lokalni), a da bi se stvorio, potrebno je da nastupe određene promjene kao što su npr.: povišenje hidrostatskoga tlaka krvi pri srčanoj dekompenzaciji, što dovodi do povišenja krvnog tlaka u venularnom kraju kapilara, pa rezultira povećano izlaženje tekućine iz kapilarnih prostora. Ta je promjena usporedo praćena smanjenjem bubrežne filtracije i retencijom soli i vode. Povećana je i produkcija aldosterona, što također uzrokuje povećano zadržavanje natrija. Ovo povišenje hidrostatskoga tlaka može biti i žarišnog(lokalnog) karaktera, kao što to vidimo kod opstrukcije vena trombom, tumorima ili nekim pritiskom izvana; sniženje koloidno-osmotskoga tlaka krvi. Budući da je albumin glavni osmotksi aktivan protein plazme, sve bolesti koje dovode do hipoalbuminemoje(snižene razine albumina u krvi) uzrokuju edem. Bubrežne bolesti uzrokuju gubitak bjelančevina zbog nenormalne propusnosti bazalne membrane glomerula. Obično, kada razina proteina u serumu padne ispod 4/100 mL, stvara se edem. Niska razina serumskih proteina može biti i posljedica njihova smanjenog stvaranja, kao što se to može vidjeti u bolesnika s cirozom jetre, gdje je izravno pogođena sinteza albumina. Ciroza može biti odgovorna i za povećano izlučivanje aldosterona, povećavajući zadržavanje vode u organizmu. Smanjeno stvaranje bjelančevina može biti i posljedica malnutricije ili gladovanja; povećana osmotska napetost u intersticijskoj tekućini. Prekomjerno zadržavanje natrija, koji je glavni reguator količine ekstracelularne tekućine uzrokuje osmotski edem. Do ovakvog edema dolazi najizrazitije u bubrežnih bolesnika ali i kod srčane dekompenzacije. retencija natrija može biti potaknuta i pojačanim lučenjem aldosterona uzrokovanim bolešću nadbubrežne žlijezde;▼ oštećenje propusnosti krvnožilnog endotela(toksično oštećenje). Ovaj oblik žarišnog edema uzrokovan je upalom koja može biti posljedica zaraze ili imunoloških poremećaja. Primjerice, encefalitis(upala mozga) izaziva moždani edem, a upala pluća edem plućnog parenhima. Kod alergijskih osipa povećana je propusnost krvnih žila posljedic aje imunoloških procesa. Psrednici za ovu povećanu propusnost jesu histamin, eikosanoidi, komplementi i interleukini;▼ ▲povećana osmotska napetost u intersticijskoj tekućini. Prekomjerno zadržavanje natrija, koji je glavni reguator količine ekstracelularne tekućine uzrokuje osmotski edem. Do ovakvog edema dolazi najizrazitije u bubrežnih bolesnika ali i kod srčane dekompenzacije. retencija natrija može biti potaknuta i pojačanim lučenjem aldosterona uzrokovanim bolešću nadbubrežne žlijezde; **opstrukcija limfnih žila. Ovakav edem nastaje zbog raznovrsnih razloga kao što su npr. ozljede, kiruški zahvati, upala, paraziti(filirijaza), zračenje, neprikladni zavoji, gips, tumori itd.▼ ▲~~~~oštećenje propusnosti krvnožilnog endotela(toksično oštećenje). Ovaj oblik žarišnog edema uzrokovan je upalom koja može biti posljedica zaraze ili imunoloških poremećaja. Primjerice, encefalitis(upala mozga) izaziva moždani edem, a upala pluća edem plućnog parenhima. Kod alergijskih osipa povećana je propusnost krvnih žila posljedic aje imunoloških procesa. Psrednici za ovu povećanu propusnost jesu histamin, eikosanoidi, komplementi i interleukini; ▲~~***~~opstrukcija limfnih žila. Ovakav edem nastaje zbog raznovrsnih razloga kao što su npr. ozljede, kiruški zahvati, upala, paraziti(filirijaza), zračenje, neprikladni zavoji, gips, tumori itd. == Morfologija edema == [[Kategorija:Medicina]] ~~{{kategorizirati}}~~ {{interwiki}}

Edem: razlika između inačica