Otvori glavni izbornik

Hipoparatireoidizam je stanje smanjenog stvaranja paratiroidnog hormona (PTH), tj. smanjene funkcije doštitne žlijezde.

Klasifikacija i vanjske poveznice
MeSH D007011, D007011 (engl.)
Medscape 767744, 922204 (engl.)


Kao posljedica smanjenog stvaranja PTH dolazi do smanjenja koncentracije kalcija u krvi (hipokalcijemija), što remeti funkciju mišićnih i živčanih stanica.

Primarni hipoparatireoidizam, nastaje kao posljedica oštećenja ili bolesti doštitne žlijezde, te uzrokuje smanjenje koncentracije kalcija, dok sekundarni hipoparatireoidizam je fiziološko stanje nastaje kao posljedica povećane koncentracije kalcija (hiperkalcijemija) koja uzrokuje smanjenje lučenje PTH, a što je najčešće uzrokovano bolestima drugih organski sustava. Pseudohipoparatireoidizam je naziv za stanja u kojima postoji normalno lučenje PTH, ali koji nema normalan učinak na ciljana tkiva.

UzrociUredi

Hipoparatireoidizam mogu uzrokovati:

  • ozljeda ili oštećenje doštitnih žlijezda:
    • ozljeda ili kirurško odstranjenje doštitne žlijezde prilikom operacija štitnjače ili ostalih operacija na vratu, te oštećenje krvnih žila koje hrane doštitne žlijezde
    • oštećenje zračenjem doštitne žlijezde prilikom radioterapije okolnih struktura
    • izravna oštećenja metastatskom bolesti, granulomatoznom upalom, amiloidozom, sifilisom ili sustavnom sklerozom
    • autoimuna invazija i destrukcija doštitnih žlijezda:
      • autoimuni poliglandularni sindrom tip 1 (HAM sindrom)
      • autoimuni hipoparatireoidizam
    • opterećenja metalima kao što su npr,:
  • oštećenja funkcije receptora za kalcij na stanicama doštitne žlijezde
  • brojni prirođeni genetički poremećaji mogu rezultirati agenezom (potpuni nedostatak) ili hipoplazijom (nepotpun razvoj) doštitne žlijezde, npr.:
  • neonatalno, kod novorođenčadi čije majke su tijekom trudnoće imale hiperkalcijemiju može doći do kronične supresije lučenja PTH djeteta i/ili atrofije doštitnih žlijezda djeteta.

SimptomiUredi

Simtpomi nastaju kao posljedica hipokalcijemije koja pojačava podražljivost mišićnih i živčanih stanica što se može manifestirati mišićnim grčevima, tetanijom (Chvostekov znak, Trousseauov znak latentne tetanije), parestezijama, razdražljivosti, zamorom, a u težim slučajevima epileptičnim napadima, larignospazmom, bronhospazmom.

LiječenjeUredi

Bolest se liječi uzimanjem preparata kalcija i vitamina D. Iako postoje pripravci hormona PTH, no oni se ne koriste u liječenju ovog stanja.

IzvoriUredi

Hipoparatiroidizam na eMedicine (engl.)