Sezonski afektivni poremećaj

poremećaj raspoloženja

Sezonski afektivni poremećaj (eng. seasonal affective disorder) je poremećaj raspoloženja. Obilježava ga pojava depresivnih simptoma u hladnijemu dijelu godine, najčešće od kraja rujna pa sve do početka travnja.

Klasifikacija i vanjske poveznice
MeSH D016574 Uredi na Wikipodatcima
Terapija svjetlom učinkovita je metoda liječenja poremećaja cirkadijanog ritma.
Terapija svjetlom učinkovita je metoda liječenja poremećaja cirkadijanog ritma.

Poremećaj je prvi opisao američki psihijatar Norman Rosenthal 1984. godine.[1]

Simptomi uredi

Kod ovoga poremećaja često se javlja hipersomnija, manjak energije, prejedanje (hiperfagija), a s prijelaza iz ljeta u jesen, može se javiti povišena anksioznost.[2] Ovi simptomi česti su i za tzv. atipičnu depresiju, a ponekad se može zamijeniti za bipolarni poremećaj.

U četvrtome i petom izdanju američkoga DSM-a, ovaj se poremećaj više ne priznaje kao zasebni poremećaj raspoloženja, već kao dio velikoga depresivnog poremećaja („sa sezonskim uzorkom”).

Javlja se u različitim postotcima u različitim dijelovima Zemlje. Utvrđeno je da je u hladnijim krajevima poremećaj znatno učestaliji.[3]

Uzrok uredi

Pretpostavlja se da je uzrok spoj genetike i vanjskih čimbenika. Biološka teorija zasniva se na hipotezi da osobe s ovim poremećajem imaju oštećen prijelaz serotonina u N-acetilserotonin (normelatonin). Također, smatra se da osobe koje pate od ovog stanja imaju poremećen melatonergički sustav u mozgu, odnosno melatonin, čija je proizvodnja prirodno manja u prisutnosti svjetla, proizvodi se u prevelikoj mjeri pa manjak svjetlosti za hladnijega dijela godine neizravno uzrokuje simptome.[4]

Poznato je da smetnje i promjene cirkadijalnog ritma dovode do veće podložnosti depresiji.[5][6]

Drži se da su „neurotične” osobine ličnosti povezane s ovim poremećajem i da se javljaju češće kod osoba sa sezonskim afektivnim poremećajem nego u općoj populaciji.[7]

Liječenje uredi

Liječenje se obično provodi kao kombinacija terapije svjetlom[8] i lijekova. Od lijekova, najučinkovitijim su se pokazali aktivirajući antidepresivi kao što su fluoksetin, bupropion, moklobemid i vortioksetin te psihostimulansi i eugeroici kao što je modafinil. Agomelatin ima potencijal uskladiti cirkadijani ritam oboljelih te ublažiti povezanu anhedoniju.[9][10] Suplementi vitamina D također mogu biti učinkoviti.[11]

Izvori uredi

  1. Madžarević, Predrag. 9. listopada 2019. Kad zasvira jesenski blues u duši: Kako se nositi sa simptomima depresije. ADIVA
  2. Sezonski afektivni poremećaj – sezonsku depresiju pobijedite u 7 koraka. Ordinacija.hr. 10. studenoga 2016.
  3. What happens when there is no sunlight?
  4. Milinković, Nataša. 7. prosinca 2022. Sezonski afektivni poremećaj: zimska depresija
  5. The relationship between depression, daytime napping, daytime dysfunction, and snoring in 0.5 million Chinese populations: exploring the effects of socio-economic status and age
  6. A Daytime Nap May Contribute to Altered Emotional Processing in Depression
  7. Personality and seasonal affective disorder: results from the CAN-SAD
  8. Oblici depresije. PLIVAzdravlje
  9. Agomelatine in the treatment of seasonal affective disorder
  10. Agomelatine beyond Borders: Current Evidences of Its Efficacy in Disorders Other than Major Depression
  11. Treatment – Seasonal affective disorder (SAD)
     Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez savjetovanja s liječnikom!